Uzoq vaqt davomida pankreatit spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida paydo bo'lgan deb hisoblangan. Bu noto'g'ri taassurot birinchi marta alkogolizmdan aziyat chekadiganlar misolida kashf etilgan va tasvirlanganligi sababli shakllangan. Ammo endi ma'lumki, uning eng xavfli, o'tkir bosqichi ularda deyarli topilmaydi - bu kuchli ichimliklarga sog'lom munosabatda bo'lgan odamlarning "imtizoli".
Pankreatit ortiqcha ovlash (hozir ham giyohvandlik shakli hisoblanadi), boshqa ovqat hazm qilish organlarining patologiyalari, endokrin kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin. Kursning etiologiyasi, shakli va bosqichidan qat'i nazar, u ovqat hazm qilishni sezilarli darajada buzadi, metabolik tizimning holatiga, ba'zan esa bemorning hayotiga tahdid soladi. Pankreatit uchun ovqatlanish asosan protein asosida qurilgan (oqsillar oshqozon tomonidan hazm qilinadi) va ovqatni ehtiyotkorlik bilan maydalashni o'z ichiga oladi.
Organ funktsiyalari
Oshqozon osti bezi o'z to'qimalarining tuzilishi va funktsiyasi jihatidan heterojendir. Uning hujayralarining asosiy qismi oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqaradi - unda erigan fermentlar (aniqrog'i, ularning faol bo'lmagan prekursorlari) bo'lgan konsentrlangan gidroksidi. Oshqozon osti bezi shirasi ichakning ovqat hazm qilish muhitini hosil qiladi. Uning turli bo'limlarida yashovchi bakteriyalar muhim, ammo yordamchi rol o'ynaydi.
Asosiy o't yo'llari ham oshqozon osti bezi to'qimasidan o'tadi. U o't pufagidan o'n ikki barmoqli ichakka olib boradi va uning lümeni ichiga bezning asosiy kanaliga oqib o'tadi. Natijada, gidroksidi, fermentlar va safro ichakka alohida emas, balki tayyor "aralashma" shaklida kiradi.
Bez to'qimalarining ichida boshqa turdagi hujayralar ham guruhlarda joylashgan. Ular orolchalar deb ataladi va ular gidroksidi emas, balki uglevodlarning oziq-ovqatdan so'rilishi uchun mas'ul bo'lgan insulinni sintez qiladi. Bunday hujayralarning rivojlanishi, faoliyati yoki degradatsiyasidagi anomaliyalar (odatda ular irsiydir) diabetes mellitus uchun stsenariylardan biridir. Ikkinchisi - organizm hujayralarining ular ishlab chiqaradigan oddiy insulinga qarshiligini oshirish.
Kasallikning sabablari
O'tkir bosqichda pankreatit bezning kichik kanallarining tiqilib qolishiga olib keladi, bu orqali oshqozon osti bezi shirasi asosiyga, so'ngra o'n ikki barmoqli ichakning lümenine oqib o'tadi. Uning ichida to'plangan fermentlar tomonidan "o'z-o'zini hazm qilish" ta'siri mavjud. O'tkir pankreatit quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.
- O't pufagidagi toshlar. Ular jigar yoki o't pufagining yallig'lanish patologiyasi, safro tarkibidagi anomaliyalar (ular sepsis, ateroskleroz uchun dori-darmonlarni qabul qilish, diabetes mellitus, bir xil jigar kasalliklari) tufayli yuzaga keladi.
- Infektsiya. Virusli (parotit, gepatit va boshqalar) yoki parazitar (gelmintozlar). Qo'zg'atuvchi vosita bezning hujayralariga ta'sir qiladi, to'qimalarning shishishiga olib keladi va uning ishini buzadi.
- Dorilar. Ateroskleroz, steroid preparatlari va ba'zi antibiotiklar uchun dorilarning toksik ta'siri.
- Tuzilish yoki joylashuvdagi og'ishlar. Ular tug'ma (o't pufagining egilishi, juda tor kanallar va boshqalar) yoki orttirilgan (jarrohlik yoki travmatik tekshiruvdan keyin chandiqlar, shishish) bo'lishi mumkin.
Surunkali pankreatit ko'pincha mast alkogolizm va kamida besh yillik tajribaga ega diabet kasalligida kuzatilishi mumkin. Bu erda yallig'lanishni yoki antidiyabetik dorilarni qabul qilishni keltirib chiqaradigan bezdagi otoimmün jarayon muhimdir. Ammo u quyidagi kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin.
- Ichak patologiyasi. Ayniqsa, o'n ikki barmoqli ichak, shu jumladan duodenit (uning devorlarining yallig'lanishi) va eroziya.
- Qon tomir kasalliklari. Barcha bezlar faol ravishda qon bilan ta'minlanishi kerak. Bu erda konjenital anomaliyalar va qon ivishining buzilishi (gemofiliya, tromboz) alohida rol o'ynaydi.
- Jarohatlar. Penetran yaralar, aralashuvlar, oshqozonga kuchli zarbalar.
Pankreatitning eng kam uchraydigan sababi - umumiy o't pufagi va oshqozon osti bezi kanalida tugaydigan Oddi sfinkterining spazmi. Oddi sfinkteri undan o'n ikki barmoqli ichakka chiqish joyida joylashgan. Odatda, u oshqozon osti bezi shirasi va safroning bo'shlig'iga "bo'lingan" ta'minotini tartibga soladi, uni ovqatlar orasida deyarli to'xtatishga va odam stolga o'tirganda keskin ko'payishiga imkon beradi. Shuningdek, oshqozon osti bezi yoki o't pufagining bo'shlig'iga turli patogenlar (bakteriyalar, begona birikmalar, qurtlar) bilan birga ichak tarkibining teskari oqimini oldini oladi.
Oddi sfinkteri bu turdagi barcha silliq mushaklarning "separatorlari" kabi spazmlarga moyil emas. Uzoq vaqt davomida tibbiyotda o'z disfunktsiyasi kabi narsa yo'q edi. Uning o'rnini turli xil "o't yo'llarining diskineziyalari" va "postkolsistektomiya" "sindromlari" (o't pufagini olib tashlash asorati) egalladi. Ammo, aslida, uning spazmi faqat asab tizimining normal ishlashi bilan kamdan-kam uchraydi. Ammo u ko'pincha nevrologik kasalliklarga duchor bo'ladi yoki og'riq retseptorlarining faollashishi natijasida - o't pufagidan chiqqan toshlar bilan bezovta bo'lganda, uning shikastlanishi sodir bo'ladi.
O'tkir va surunkali pankreatitning sabablarini ajratish shartli, chunki birinchisi, hatto yuqori sifatli davolanish bilan ham, aksariyat hollarda ikkinchisiga o'tadi. Va sabab omillarni bartaraf etgandan keyin uni nima "oziqlantirishi" noma'lum. Ba'zi hollarda (taxminan 30%), bu jarayonlarning hech biri bemorda pankreatitning ko'rinishini tushuntira olmaydi.
belgilar
O'tkir pankreatit boshlanadi va butun qorinning yuqori qismida, qovurg'alar ostida chidab bo'lmas (ongni yo'qotishgacha) belbog'li og'riqlar bilan birga keladi. Antispazmodiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar va antibiotiklar uni olib tashlamaydi va "yurakdan" keng tarqalgan dorilar ham yordam bermaydi. Maxsus parhez ham og'riqni engillashtirmaydi - bu erda parhez emas, shifokor kerak. Odatda, har doim ham bo'lmasa ham, uning nurlanishi yuqoriga, yurak mintaqasiga, bo'yinbog' ostiga, ko'krak umurtqasiga qayd etiladi, buning natijasida bemorlar pankreatit belgilarini yurak xuruji yoki osteoxondrozning kuchayishi bilan aralashtirishlari mumkin. Bunga tananing tanqidiy kuchning stimuliga kaskad reaktsiyalari ham yordam beradi:
- qon bosimining sakrashi (gipertenziya va gipotenziya bir xil ehtimollik bilan);
- yurak urish tezligidagi uzilishlar;
- hushidan ketish;
- sovuq, shilimshiq ter.
Pankreatitning xarakterli alomati bo'shashgan najasdir - shilimshiq, tarkibida yarim hazm qilingan oziq-ovqat bo'laklari va yog'lar mavjud. Kasallik boshlanganidan bir necha soat o'tgach paydo bo'ladi. Birinchi kunning oxiriga kelib, najasning siydik bilan rangi o'zgarishi sezilarli bo'ladi. Odatda, ular safrodan bilirubin bilan sariq-jigarrang rangga ega bo'lib, ular yordamida hazm qilish sodir bo'ladi. Va kanalning tiqilib qolishi tufayli u ichakka kirmaydi. Ikkinchi yoki uchinchi kuni bemorda meteorizm paydo bo'ladi, oshqozonda "so'riladi" va yog'li yoki achchiq ovqatni ko'rganda qusadi.
Surunkali pankreatit ham og'riq bilan birga keladi, ammo unchalik aniq emas. Ular ovqatdan keyin bir soat o'tgach kuchayishi mumkin, ayniqsa, agar u noo'rin bo'lsa - sovuq, qovurilgan, dudlangan, yog'li, baharatlı, spirtli ichimliklar bilan birga. Yotgan holatda og'riq kuchayadi, ovqat hazm qilish dispepsiyagacha (najas o'rniga deyarli o'zgarmagan oziq-ovqat chiqqanda) buziladi.
O'tkir pankreatitning eng mashhur qurbonlaridan biri (ko'plab mutaxassislar oshqozon yarasining teshilish ehtimolini ta'kidlashadi) Angliya malikasi Genrietta, Orlean gertsogi Filippning rafiqasi, Quyosh qiroli Lui XIVning ukasi. Kasallikning odatiy og'riqli kursi tufayli u erining sevimlilaridan biri uni zaharlaganiga amin edi. To'g'ri, bu mish-mishlarni tasdiqlash yoki yo'q qilish uchun mo'ljallangan otopsiya paytida ma'lum bo'ldi.
Effektlar
O'tkir pankreatit oshqozon osti bezi to'qimasini tez (ikki yoki uch kun) orqali va bo'ylab "eyish" xavflidir, buning natijasida o'yuvchi ishqor, safro va ovqat hazm qilish fermentlari ushbu "fistula" orqali to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga kiradi. Ushbu stsenariy diffuz peritonit (qorin bo'shlig'i organlariga tez tarqaladigan qorin pardaning yallig'lanishi), ko'plab eroziya va o'limning paydo bo'lishi bilan yakunlanadi.
Peritonit ko'plab patologiyalarga xosdir, shu jumladan teshilgan yara, oshqozon yoki ichak saratoni, appenditsit, agar u xo'ppozning yorilishi bilan kechgan bo'lsa (bunday stsenariy tufayli sehrgar Garri Xudini vafot etgan). Agar pankreatit mexanik to'siq (Oddi sfinkteri spazmi, tosh, chandiq, o'simta va boshqalar) bilan emas, balki infektsiya bilan qo'zg'atilgan bo'lsa, yiringli oshqozon osti bezi xo'ppozi rivojlanishi mumkin. Uning o'z vaqtida davolashi ham qorin bo'shlig'iga kirish bilan yakunlanadi.
Oshqozon osti bezining fermentlari va ovqat hazm qilish shirasi ba'zida enzimatik plevritni keltirib chiqaradi - qorin parda bilan bir xil turdagi plevraning yallig'lanishi. Surunkali pankreatit uchun o'z vaqtida kechiktirilgan asoratlar xarakterlidir, ammo uning ishini va boshqa organlarni jiddiyroq buzadi.
- Xoletsistit. Va xolangit - bu jigar kanallarining yallig'lanishi. Ularning o'zlari hamroh bo'lgan xolelitiyoz tufayli pankreatitga olib kelishi mumkin, lekin ular ko'pincha teskari tartibda shakllanadi - buning natijasida.
- Gastrit. Oshqozon oshqozon osti bezi bilan jigar kabi chambarchas bog'lanmagan, garchi u bevosita uning ostida joylashgan. Pankreatitda uning yallig'lanishi yallig'langan bezdan uning bo'shlig'iga begona moddalarning kirib borishi tufayli emas, balki ichakda ovqat hazm qilishning doimiy etishmovchiligi tufayli yuzaga keladi, bu esa uni qoplashga majbur bo'ladi. Pankreatit dietasi barcha ovqat hazm qilish organlariga yukni kamaytirish uchun mo'ljallangan, ammo sog'lom oshqozonning "manfaatlari" kamroq ehtiyotkorlik bilan hisobga olinadi. Oshqozon osti bezining degradatsiyasi qanchalik aniq bo'lsa, gastrit rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.
- reaktiv gepatit. Bundan tashqari, safroning doimiy turg'unligi va jigar kanallarining tirnash xususiyati bilan ham rivojlanadi. Ba'zida pankreatitning keyingi kuchayishi paytida yuzaga keladigan kolestaz sariqlik bilan birga keladi. Shuning uchun pankreatit dietasi safro ajralishini ko'paytirishni talab qiladigan ovqatlarni o'z ichiga olmaydi. Ular orasida yog'li, qizarib pishgan, achchiq go'sht va baliq, baliq ikra, boshqa hayvonlarning qo'shimcha mahsulotlari, dudlangan go'sht, alkogolli ichimliklar - ovqat hazm qilish stimulyatorlari mavjud.
- Sistoz va psevdotsistoz. Ushbu benign neoplazmalar yoki ularni taqlid qiluvchi oshqozon osti bezi shirasining turg'unlik o'choqlari uni o'n ikki barmoqli ichak bo'shlig'iga olib tashlash bilan bir xil qiyinchiliklar tufayli paydo bo'ladi. Kistlar vaqti-vaqti bilan yallig'lanish va yiringlash tendentsiyasiga ega.
- Oshqozon osti bezi saratoni. Har qanday surunkali yallig'lanish kanserogen omil hisoblanadi, chunki u tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, ta'sirlangan to'qimalarni tez yo'q qiladi va ularning javob o'sishini oshiradi. Va bu har doim ham sifatli emas. Surunkali pankreatit uchun ham xuddi shunday.
- Qandli diabet. Bu surunkali pankreatitning birinchi "navbatdagi" asoratidan uzoqdir. Ammo butun bez qanchalik tez va sezilarli darajada parchalansa, omon qolgan orol hujayralari uchun allaqachon o'lik joylarda "hamkasblari" ning o'limi tufayli yuzaga kelgan insulin etishmovchiligini qoplash shunchalik qiyin bo'ladi. Ular tugaydi, shuningdek, o'lishni boshlaydi. O'rtacha bemor uchun etti yildan o'n yilgacha (ko'pincha pankreatitning prognozi va xususiyatlariga qarab tezroq) diabetes mellitusning "tajribasi" borgan sari sezilarli bo'lib bormoqda. Uning tahdidi tufayli pankreatit uchun parhez nafaqat yog'larning, balki oddiy uglevodlarning ham kamaygan tarkibini hisobga olishi kerak.
Bezning to'qimalarida surunkali takrorlanuvchi yallig'lanish chandiq va funksionallikni yo'qotadi. Ichakdagi ovqat hazm qilishning progressiv etishmovchiligi muqarrar. Ammo umuman olganda, pankreatit bilan yana 10-20 yil yashashingiz mumkin. Uning kursi, sifati va bemorning umr ko'rish davomiyligi prognoziga dietadan va ularning turidan turli xil "burilishlar" ta'sir qiladi, ayniqsa spirtli ichimliklar bilan bog'liq bo'lgan hamma narsada.
dietoterapiya
Kasallikning o'tkir bosqichi ko'pincha shoshilinch detoksifikatsiyani, antibiotiklarni tayinlashni (odatda keng spektrli, chunki patogen turini aniqlash uchun vaqt yo'q) va ba'zida jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Agar kasallikning sababi Oddi sfinkterining spazmi, kanalga tiqilib qolgan tosh yoki boshqa to'siq (o'simta) bo'lsa kerak. Uni tugatgandan so'ng, davolanishning asosi maxsus tibbiy parhez bo'lishi kerak.
Asos sifatida gastroenterologlar odatda Manuil Pevzner tomonidan Sovet davrida xoletsistit va safro sintezi va chiqishiga to'sqinlik qiladigan boshqa patologiyalar bilan og'rigan bemorlar uchun ishlab chiqilgan 5-raqamli parhezni qabul qilishadi. Ammo keyinchalik muallifning o'zi 5p dietani yaratib, uni o'zgartirdi.
Umumiy holat
Kasallikning engil kursi bo'lgan katta yoshli bemorlar uchun № 5p jadvalining mexanik tejamkorliksiz varianti mos keladi - bu oziq-ovqatni bir hil massaga maydalashni talab qilmaydi. Va bolalar uchun menyu ko'pincha pyure mahsulotlaridan tayyorlanishi kerak. Surunkali pankreatitning kuchayishi davrida (ayniqsa, uning boshlanishidan dastlabki uch kun ichida) va birinchi marta sodir bo'lgan o'tkir bosqichda ovqatlanish bir nechta majburiy umumiy qoidalarga ega.
- Oddiylik. Retseptlar iloji boricha sodda bo'lishi kerak - to'ldirilgan ko'krak va go'shtli salatlar, hatto ularning tarkibidagi barcha ingredientlar dietaga alohida "mos" bo'lsa ham.
- Birinchi kunlarda to'liq ochlik. Patologiyaning kuchayishi bilan ochlik buyuriladi. Ya'ni, faqat iliq gidroksidi ichimlik va texnik tomir ichiga in'ektsiya (vitaminlar, glyukoza, natriy xlorid).
- Faqat pishirish va qaynatish (suvda, bug'da). 5 va 5p-sonli jadvallar pishirish va qovurish kabi boshqa usullarni nazarda tutmaydi.
- Minimal yog '. Ayniqsa, agar hujum xolangit, xoletsistit bilan birga bo'lsa (yoki sabab bo'lsa). U bilan birga o'simlik va hayvon yog'lari bir xil darajada cheklangan bo'lishi kerak, chunki bir xil vosita, safro ularni parchalaydi. Ular kuniga 10 g dan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilinishi mumkin, ammo har qanday nisbatda.
- Ziravorlarsiz. Ayniqsa, issiq va achchiq.
- Yong'oq yo'q. Urug'lar ham taqiqlangan. Bu turdagi oziq-ovqatlar o'simlik yog'iga boy va hatto kukun shaklida ham iste'mol qilish juda qiyin.
- Ta'mga tuz. Uning iste'moli patologiyaning kechishiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, kunlik tuz iste'moli sog'lom odamlarda bo'lgani kabi qoladi - kuniga 10 g gacha.
- Kamroq tola. Odatda dietologlar va ovqat hazm qilish muammolari bo'lgan odamlar tomonidan baholanadigan ushbu komponent oshqozon osti bezining yallig'lanishida foydalanish uchun qat'iy cheklangan. Uning ichaklarga "sehrli" ta'sirining siri shundaki, tolalar hazm bo'lmaydi, so'rilmaydi va ichakning turli qismlarini bezovta qiladi, peristaltikani va suvning chiqarilishini rag'batlantiradi. Elyaf najas hosil bo'lishiga yordam beradi, chunki u o'zgarmagan holda chiqariladi. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan tolalarning barcha bu xususiyatlari vaziyatni yanada yomonlashtiradi. Siz faqat kraxmal va pulpaga boy, ammo qattiq tolali tolalarda nisbatan kambag'al sabzi, qovoq, kartoshka, qovoqni iste'mol qilishingiz mumkin. Oq va qizil karam taqiqlanadi, lekin gulkaramni iste'mol qilish mumkin (faqat inflorescences, novdalar va novdalar bundan mustasno).
- Kichik qismlar. Avvalgidek, kuniga uch marta umumiy og'irligi yarim kilogramm yoki undan ko'p bo'lgan qismlarda mavjud, oshqozon osti bezi patologiyalari bilan bu mumkin emas. Kuniga kamida besh marta ovqatlanish bo'lishi kerak va bir vaqtning o'zida iste'mol qilinadigan barcha ovqatlarning umumiy og'irligi 300 g dan oshmasligi kerak.
- Soda, qahva, spirtli ichimliklar va kvasni taqiqlash. Bu ichimliklar eng yaxshi dietadan abadiy chiqarib tashlanadi. Ammo agar remissiya davrida ularni oddiygina olib ketmaslik kerak bo'lsa, unda alevlenme paytida ular qat'iyan man etiladi.
Nordon sabzavotlar (masalan, pomidor), shuningdek, barcha rezavorlar va mevalar ham taqiqlanadi. Ular safro sekretsiyasini yanada rag'batlantiradi. Oziqlanishda asosiy e'tibor kislotali bo'lmagan va kam yog'li sut mahsulotlari, qisqichbaqalar, tuxumlarga (har kuni, xom yoki qovurilgan emas) qaratilishi kerak. Yorma pyuresi uglevodlar, asosan, grechka, guruch va jo'xori uni manbalari sifatida ishlatiladi.
Menyu misoli
Pankreatit uchun diet menyusi etarli miqdorda protein va uglevodlarni o'z ichiga olishi kerak. Ammo shakar, asalni ichimliklar va idishlarga qo'shishni cheklash orqali ikkinchisi bilan "qo'pol kuch" dan qochish yaxshiroqdir. Qandli diabetga chalinganlar uchun sevimli don bo'lgan karabuğday ratsionga tez-tez kiritilishi kerak, chunki u murakkab uglevodlardan iborat. Shakarni diabetik dorilar bilan almashtirish mumkin - fruktoza, ksilitol va sorbitol (issiq idishlarga qo'shilsa, ular yoqimsiz ta'm beradi), aspartam. Oshqozon osti bezining kuchayishi yoki birlamchi yallig'lanishi allaqachon pasaygan davrda parhez shunday ko'rinishi mumkin.
dushanba
- Birinchi nonushta. Qaynatilgan tovuq ko'krak pyuresi. Guruch pyuresi.
- Tushlik. Bug'langan baliq keklari.
- Kechki ovqat. Tovuqli bulonda guruch sho'rva yarmida suv bilan suyultiriladi. Sutli jele.
- tushdan keyin choy. Ikki tuxumdan omlet.
- Birinchi kechki ovqat. Tovuq go'shti (go'shtni guruch bilan maydalang). Shirin qoshiq sariyog 'bilan pyuresi karabuğday.
- Ikkinchi kechki ovqat. Yog'siz, kislotali bo'lmagan tvorog, bir choy qoshiq smetana bilan blenderda maydalangan.
seshanba
- Birinchi nonushta. Yulaf yormasi. Qaynatilgan karam.
- Tushlik. Yog 'bilan yog'siz mol go'shti pastasi. Sut bilan choy va unga namlangan bir nechta oq non bo'laklari.
- Kechki ovqat. Guruch va suv bilan yog'siz baliqdan tayyorlangan baliq sho'rva. Mevasiz sut yoki meva jeli.
- tushdan keyin choy. Yog'siz smetana bilan tvorogli makaron.
- Birinchi kechki ovqat. Bug'da pishirilgan kurka ko'krak suflesi. Tozalangan suyuq grechka.
- Ikkinchi kechki ovqat. Qaynatilgan guruch bilan qaynatilgan qisqichbaqalar pyuresi.
chorshanba
- Birinchi nonushta. Guruchli baliq go'shti (guruchni baliq bilan birga maydalang). Qaynatilgan sabzi pyuresi.
- Tushlik. Ikki osh qoshiq maydalangan kam yog'li qattiq pishloq.
- Kechki ovqat. Yulaf pyuresi, suyultirilgan tovuq suvi va maydalangan ko'krakdan tayyorlangan sho'rva. Smetana bilan tvorog makaron.
- tushdan keyin choy. Qaynatilgan gulkaramning bir nechta gulzorlari.
- Birinchi kechki ovqat. Tvorogli makaron pyuresi. Ikki tuxumdan bug'li omlet.
- Ikkinchi kechki ovqat. Qovoq pyuresi. Unga namlangan bir nechta oq kraker bilan choy.
Payshanba
- Birinchi nonushta. Qovoq pyuresi. Bug'da pishirilgan tovuq kotletlari.
- Tushlik. Ikki osh qoshiq maydalangan kam yog'li qattiq pishloq.
- Kechki ovqat. Yog 'bilan qaymoqli kartoshka sho'rva. Yog'siz mol go'shti pyuresi.
- tushdan keyin choy. Turkiya ko'krak suflesi.
- Birinchi kechki ovqat. Grechka pyuresi. Yog'siz baliq suflesi.
- Ikkinchi kechki ovqat. Sabzi-qovoq pyuresi.
Juma
- Birinchi nonushta. Smetana bilan tvorog makaron. Qovoq pyuresi. Tovuqli go'shtli go'shtli go'sht (guruchni maydalash, go'sht kabi).
- Tushlik. Sariyog 'bilan kartoshka pyuresi.
- Kechki ovqat. Makaron pyuresi bilan sutli sho'rva. Ikki tuxumdan omlet maydalangan pishloq bilan bug'langan.
- tushdan keyin choy. Bir nechta gulkaram gullari. Guruchli puding.
- Birinchi kechki ovqat. Smetana sousida maydalangan qisqichbaqalar. Karabuğday pyuresi. Oq kraker bilan choy.
- Ikkinchi kechki ovqat. Sabzi pyuresi. Mevasiz sut yoki meva jeli.
shanba
- Birinchi nonushta. Qovoq pyuresi. Yog'siz mol go'shtidan sufle.
- Tushlik. Baliq go'shti.
- Kechki ovqat. Zaif tovuq suvi va qiyma go'shtli guruch sho'rva. Sut bilan pyuresi makaron.
- tushdan keyin choy. Suli yormasi.
- Birinchi kechki ovqat. Yog 'bilan yog'siz mol go'shti pastasi. Kartoshka pyuresi.
- Ikkinchi kechki ovqat. Qovoq-sabzi pyuresi. Bir nechta oq kraker bilan choy
yakshanba
- Birinchi nonushta. Smetana bilan tvorogli makaron. Omlet.
- Tushlik. Pishloq ko'ylagi ostidagi qovoq. Sut va oq kraker bilan choy
- Kechki ovqat. Qaynatilgan mol go'shti pyuresi bilan suyultirilgan go'shtli bulonda karabuğday sho'rva. Bug'da pishirilgan kurka ko'krak suflesi.
- tushdan keyin choy. Yulaf pyuresi.
- Birinchi kechki ovqat. Kartoshka pyuresi. Tovuq kotletlari.
- Ikkinchi kechki ovqat. Guruchli puding.
Pankreatit uchun parhez barcha qandolat va xamir ovqatlarini, shu jumladan shokolad va kakaoni ratsiondan chiqarib tashlashni talab qiladi. Siz har qanday yog'lar, oziq-ovqat kislotalari va tolani iste'mol qilishni cheklashingiz kerak. Bundan tashqari, yangi nonni iste'mol qilmang. Taqiq ostida tariq, bug'doy, makkajo'xori. Bu donlarni hatto blender bilan ham maydalab bo'lmaydi. Barcha dukkaklilar, shu jumladan soyalar ham bekor qilinmoqda. Ular o'simlik oqsiliga boy, ular uchun vegetarianlar tomonidan qadrlanadi. Ammo ular gaz hosil bo'lishining ko'payishi, oshqozonning kislotaliligini oshirishda ham "aybdor" bo'lib, bu o'tkir davrda juda istalmagan.